• Главная
• Полезная информация
• Мезиальный прикус

Мезиальный прикус

    Признаки Причины Виды Диагностика Методы лечения Последствия Сроки Профилактика Врачи Работы

     Мезиальный прикус - нарушение смыкания челюсти, когда нижняя больше выступает вперед и идет перекрытие верхних резцов. Это доставляет пациенту не только проблемы психологического характера, нет должной эстетики, возможные обсуждения дефекта со стороны, но и влияет на здоровье в целом. А лечение мезиального прикуса у взрослого, ребенка долгое и непростое. Предстоит работа со всех сторон: миофункциональная гимнастика, массаж альвеолярного отростка, использование ортодонтических конструкций и периодические посещение специалистов стоматологии.

    Что такое мезиальный прикус

    Мезиальная челюсть встречается у населения до 10 % от всего количества (довольно часто патология наблюдается у монголоидной расы). И в отличие от дистального прикуса, мезиальная окклюзия диагностируется реже. Однако ей подвержены все возраста.

    Мезиальное смещение зуба иногда сочетается с другими видами аномалий - открытым, перекрестным прикусом.

    Признаки
      Прогения челюсти, как еще называют мезиальный прикус, выражается следующими признаками:

• верхние резцы на треть перекрыты нижними антагонистами;
• выдающийся вперед “волевой подбородок”, выражение кажется сердитым;
• ⅓ низа лица визуально более массивная;
• нижняя губа утолщенная;
• профиль вогнутый, “месяцеподобный”;
• смена молочных зубов начинается с нижних зубиков и происходит достаточно рано;
• асимметрия височно-челюстного сустава из-за мезиальной окклюзии;
• щелканье челюсти, звуки при зевании, жевании.
• мезиальное смещение зубов

    Кроме внешних, лицевых признаков внутриротовые симптомы могут проявляться не только обратным перекрытием резцов, но и прямым прикусом. Зубы нижней челюсти направлены в сторону ротовой полости, возможно наличие трем и диастем, щелей. Часто диагностируется хронические заболевания пародонта.

    Сопровождается патология мезиальной челюсти дефектом речи. Пациент жалуется на трудности в откусывании пищи, проблем ЖКТ.

    Причины возникновения
    Этиология причин мезиального прикуса различна. Они могут быть врожденными, приобретенными, генетическими:

• наследственность, особенность строения черепа, лицевого скелета в поколении;
• патологии во внутриутробном развитии, когда беременная женщина принимала сильные лекарства или перенесла тяжелую болезнь;
• короткая уздечка;
• недоразвитая челюсть (верхняя) или межчелюстная кость;
• вредные привычки (сосание пальца, верхней губы, например);
• раннее прорезывание нижних молочных зубов (впрочем, любые отклонения в прорезывании могут быть причиной мезиальной окклюзии);
• остеомиелит и другие болезни костной ткани;
• макроглоссия (большой язык);
• удаление молочных зубов раньше срока;
• перенесенный рахит;
• сверхкомплектные зубы.

   В последние годы процент выявления мезиальной окклюзии увеличивается, ученые видят проблему в генетической предрасположенности.

Повлиять на аномалию прикуса может неправильное положение во время сна (голова опущенная на грудь), привычка держать кулак, кисти под подбородком (сидя).

Классификация
В стоматологии классификация мезиального прикуса достаточно расширена и дополнялась за последнее столетие. Даже в недалеком 2004 году Персин Л.С. предложил свою систему из 9 классов, основанную на опыте предыдущих лет.

• нижняя макрогнатия ( гиперразвитие челюсти);
• нижняя прогнатия (челюсть значительно выступает вперёд);
• верхняя микрогнатия (недоразвитие челюсти);
• верхняя ретрогнатия (смещение челюсти вглубь черепа);
• верхняя микрогнатия и нижняя макрогнатия;
• верхняя ретрогнатия и нижняя прогнатия;
• верхняя микрогнатия и нижняя прогнатия;
• верхняя ретрогнатия и нижняя макрогнатия;
• привычное выдвижение нижней челюсти вперёд.

    Мезиальную окклюзию выделяют по прогнатии, которая может быть:

• истинной;
• ложной.

   Истинная - ярко выраженная асимметрия лица, сильный дефект речи. Проявляется уже в раннем возрасте. Это макрогнатия нижней челюсти и/или ее прогнатия. исправление мезиального прикуса  требуется начинать уже с 5-7 лет, пока в виде терапии.

  Ложная - нижняя челюсть нормального размера, а верхняя недоразвита и/или углублена в череп. Не всегда этот вид прогении челюсти можно заметить с первого взгляда. Но рентген снимок и компьютерная томография дает четкое понимание патологии.

     Классификация степени искривления:

• Первая степень - визуально незаметно аномалий, размер щели между зубами до 2 мм, нижние резцы слегка выдаются.
• Вторая степень - появляется “волевой подбородок”, щель увеличивается до 10 мм, клыки нижней челюсти постоянно прикасаются со слизистой верхней губы.
• Третья степень - нижняя челюсть выражено подается вперед и хорошо заметно, что он больше верхней, щель более 10 мм между зубами, резцы не соприкасаются друг с другом. Могут присутствовать другие аномалии - скученность зубов одна из них.